國慶假期我在崗 守住健康不打烊

急性心肌梗死誘發(fā)心臟驟停的阿姨，經歷了20多次電除顫，今天是復蘇成功的第9天，心內科闞國慶主任團隊第一時間成功進行介入手術，重癥醫(yī)學科接過術后監(jiān)護治療的重任：大劑量的血管活性藥物，持續(xù)主動脈球囊反搏，精細化的血流動力學監(jiān)測，高強度的呼吸支持，患者還并發(fā)了多部位的出血，但介入治療術后抗板抗凝迫在眉睫……給予亞低溫治療，支氣管鏡治療，鼻腔填塞止血，調整抗板抗凝方案，營養(yǎng)治療，血栓防控，皮膚護理等等，關關難過關關過，經過醫(yī)務科、心血管病科、肺病科、影像科、耳鼻喉科等兄弟科室的鼎力協(xié)助，經過重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員晝夜守護，患者闖過這諸多磨難，神志完全轉清，并逐步減停所有生命支持系統(tǒng)，于國慶節(jié)這天成功拔除氣管插管，各項指標穩(wěn)定。于臨床一線的醫(yī)護而言，這是送給祖國母親最好的賀禮吧！

5米多高墜落的大爺，全身多處骨折，致命的傷情包括頸椎的骨折、左側全部的肋骨骨折、肺挫傷致左肺“全白”，護理風險及強度極高。傷后給予患者持續(xù)經鼻高流量氧療，軸樣翻身，由張寧主任團隊放置左側胸腔閉式引流，所幸經過多學科聯(lián)合診治和精心護理，患者的大白肺基本痊愈，沒有出現(xiàn)臥床系列并發(fā)癥。經過麻醉科鄭鈞旗主任、胸外科張寧主任、重癥醫(yī)學科高永主任、骨傷二科張永祥主任、外二科袁常欣主任充分評估后，患者終于在國慶這天迎來第一次手術：由鄭鈞旗主任團隊進行頸椎保護插管全麻、張寧主任團隊進行了“胸腔鏡中轉開胸探查術+肋骨骨折切開復位內固定術”，術后各項指標穩(wěn)定，于昨日在“正壓通氣”下成功拔管，這也是重癥醫(yī)學科開展“正壓通氣拔管”技術的第一位受益患者。擇期將由骨傷二科張永祥主任團隊進行頸椎及左鎖骨相關手術，重癥醫(yī)學科的守護還將繼續(xù)。

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